Revista de Fisioterapia e Reabilitação

Um estudo de coorte prospetivo de base populacional

Golditch Ira

Estudos longitudinais prospetivos sobre a perturbação obsessivo-compulsiva (POC) e subdiagnóstico da sintomatologia obsessivo-compulsiva na população não clínica, utilizando coortes definidas por idade, são raros. Este estudo teve como objetivo investigar o efeito dos sintomas de CO no sofrimento e na função psicossocial e o efeito dos sintomas de CO de início precoce. 591 indivíduos provenientes da população geral de Zurique, na Suíça, foram inquiridos sete vezes entre 1979 (20/21 anos) e 2008 (49/50 anos). Os dados sobre as variáveis ​​sociodemográficas e o comprometimento psicossocial foram também recolhidos e comparados com um grupo de controlo sem sintomas de CO retirado da mesma população. A taxa cumulativa não ponderada de POC ao fim de um ano nesta amostra foi de 5,1% e 21,7% referiram algum grau de sintomatologia de POC clinicamente relevante (TOC ou OCS). O TOC apareceu mais prevalente nas mulheres, enquanto os sintomas de OCS e OC foram mais prevalentes nos homens. As taxas de prevalência cumulativas ponderadas, representativas da população em geral, para os sintomas de POC, SCO e POC foram de 3,5%, 9,7% e 11,2%, respetivamente. Não conseguimos identificar o TOC a ocorrer antes dos 10 anos de idade, embora tenham sido relatados casos abaixo do limiar logo aos 2 anos de idade, enquanto aos 22 anos cerca de dois terços dos casos de TOC surgiram e nenhum novo caso desenvolveu TOC após cerca de 37 anos. Os homens eram estatisticamente significativamente mais jovens do que as mulheres no início de qualquer sintomatologia de CO. As síndromes de CO clinicamente relevantes iniciam-se precocemente e estão associadas a sofrimento substancial, atividade de procura de tratamento e, no caso da POC, incapacidade funcional.