Jornal de Obesidade e Terapêutica

Obesidade Infantil 2018: Desenvolvimento de um programa nacional de prevenção da obesidade infantil para ambientes de cuidados pós-escolares - Don Hyung Lee- Korea Institute for Health Promotion, Coreia do Sul

Don Hyung Lee

A prevalência da obesidade tem vindo a aumentar constantemente na Coreia e a OCDE estimou que a taxa de aumento será acelerada. A taxa atual de obesidade infantil na Coreia é de 16,5% e aumenta consistentemente. Portanto, o governo precisava de resolver este problema. O objetivo deste estudo foi desenvolver um programa nacional de obesidade infantil de 12 semanas no ambiente de cuidados pós-escolares. O programa consistiu em educação nutricional, educação sensorial, atividade física sob a forma de jogo tradicional e fornecimento de fruta fresca como lanche. Este programa foi gerido pelo Ministério da Saúde e Bem-Estar, em conjunto com o Ministério da Educação e o Ministério da Agricultura, Alimentação e Assuntos Rurais. O desfecho primário foi a alteração do índice de massa corporal (IMC) entre o início do estudo e as 12 semanas. Outros desfechos foram a quantidade de atividade física (MET-min/semana) e os comportamentos alimentares (número de consumo de fruta, hortícolas e produtos lácteos por semana). Um total de 2.357 crianças (ano 1 e 2) de 61 escolas primárias de todo o país participaram neste estudo. 1.354 crianças tinham dados de IMC no início do estudo e 12 semanas para comparação. O resultado mostrou que o IMC médio das crianças diminuiu de 16,83 kg/m2 para 16,72 kg/m2 (p=0,000), enquanto a quantidade média de atividade física e consumo de fruta aumentou em 511 MET-min/semana e 0,37 dia, respetivamente (ps=0,000). Concluiu-se, assim, que este programa era adequado para a prevenção da obesidade infantil no ambiente de cuidados pós-escolares e será alargado a 300 escolas primárias (10.000 crianças) em todo o país em 2018. Uma das principais vias que as escolas podem utilizar para afetar positivamente a saúde está também diretamente alinhado com a missão de cada escola: educar os alunos. As aulas de nutrição e atividade física podem ser integradas no currículo – nas disciplinas básicas da sala de aula, educação física e programas extracurriculares – para ensinar competências que ajudem os alunos a escolher e manter estilos de vida saudáveis. Além de ensinar mensagens de nutrição e atividade baseadas em evidências, a educação física escolar deve concentrar-se em envolver os alunos em atividades regulares e de alta qualidade. As escolas podem também promover a saúde fora da sala de aula, proporcionando aos alunos oportunidades para se alimentarem de forma saudável e para se manterem activos. Para melhorar a nutrição, as escolas podem incluir ofertas de alimentos mais saudáveis ​​no refeitório e eliminar a comercialização de alimentos não saudáveis. Para melhorar a actividade, as escolas podem desenvolver percursos pedestres e de bicicleta seguros para a escola, e podem promover tempos de recreio activos. para melhorar a saúde dos professores e funcionários, mas também construindo entusiasmo de toda a escola por programas centrados nos alunos. Informações anónimas, a nível da escola, sobre marcadores como o índice de massa corporal (IMC) dos alunos podem ajudar os educadores e os decisores políticos a avaliar o sucesso dos programas actuais e a decidir a direcção dos programas futuros.Com boas evidências de que os programas de prevenção baseados nas escolas podem ajudar com sucesso - e sem muitos recursos adicionais - os alunos a comerem melhor, a serem mais activos e a atingirem pesos mais saudáveis, as escolas estão preparadas para se tornarem parte integrante da luta contra a epidemia da obesidade. Tal como acontece com a educação em geral, quanto mais cedo agirmos, melhor. Agora que os novos padrões nutricionais estão em vigor, será que as escolas conseguirão realmente cumpri-los? Pode ser difícil responder a esta questão, uma vez que o cumprimento não é rigorosamente monitorizado semana após semana. E as escolas enfrentam muitos outros desafios para criar um ambiente alimentar onde a escolha saudável seja a escolha padrão. Entre os obstáculos: orçamentar os custos mais elevados de aquisição e preparação de alimentos mais saudáveis; persuadir as crianças a aceitar as opções mais saudáveis; e abordar a multiplicidade de formas como os alimentos e bebidas não saudáveis ​​são vendidos ou servidos fora das refeições escolares, desde festas de aniversário nas salas de aula até vendas de bolos e eventos desportivos em toda a escola.