Journal of Liver: Doença e Transplante

Exposição cumulativa à radiação em candidatos a transplante hepático e doentes transplantados com carcinoma hepatocelular

Sammy Saab, Vignan Manne, Vincent Bui e Vinay Sundaram

Exposição cumulativa à radiação em candidatos a transplante hepático e doentes transplantados com carcinoma hepatocelular

Os candidatos e os recetores de transplante hepático são submetidos a exames de imagem regulares para rastreio e vigilância de carcinoma hepatocelular (CHC) . A exposição excessiva à radiação está associada a riscos de malignidade e infeção. Faltam estudos longitudinais sobre a quantidade e o impacto da exposição à radiação em doentes com doença hepática. Utilizando valores basais, a exposição média à radiação para doentes não transplantados que estão a ser rastreados para CHC através de ecografia a cada 6 meses, alternando entre ecografia e tomografia computorizada a cada 6 meses , ou TC de 6 em 6 meses foi de 10, 27 e 35 mSv, respectivamente. Para os candidatos a transplante submetidos a vigilância para CHC recorrente, a exposição média à radiação foi de 36 mSv e 15 mSv nas tomografias computorizadas do abdómen e do tórax, respetivamente. Nos recetores transplantados para CHC, a exposição média cumulativa à radiação 5 anos após o transplante hepático foi de 144 mSv. Conclusão: São necessários estudos longitudinais para avaliar a segurança e o impacto a longo prazo da exposição à radiação. Os doentes transplantados com CHC representam um grupo de risco particularmente elevado para potenciais complicações.