Jornal de Nutrição Clínica e Metabolismo

Nutrigenética da doença hepática gordurosa não alcoólica: o que sabemos até agora?

George V Dedoussis, Chara Vezou e Ioanna-Panagiota Kalafati

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) tende a ser uma nova epidemia. Agora é considerada o novo elemento da síndrome metabólica, pois é altamente correlacionada com obesidade e diabetes mellitus tipo II. No entanto, existem alguns pacientes cuja doença não está relacionada a anormalidades metabólicas; a etiologia desse tipo de doença é o histórico genético. Os principais contribuintes genéticos para a DHGNA são PNPLA3, TM6SF2 e GCKR. Variações genéticas nesses loci foram associadas ao início e à progressão da DHGNA. Além disso, hábitos alimentares e ingestão de nutrientes podem afetar o estado da doença. A composição da dieta, como ácidos graxos poliinsaturados (AGPIs) anti-inflamatórios e pró-inflamatórios e ingestão de carboidratos, juntamente com a ingestão de energia, constituem fatores-chave na patogênese da DHGNA e no desenvolvimento de esteato-hepatite não alcoólica (NASH). Até agora, o tratamento da DHGNA é baseado em intervenção alimentar generalizada. No entanto, há uma necessidade urgente de aconselhamento alimentar personalizado para fornecer aos profissionais de saúde ferramentas de gerenciamento de DHGNA mais precisas e drásticas. Nutrigenética é um campo que examina como a variação genética afeta a resposta à dieta ou nutrientes. Esta revisão de literatura atende à necessidade de um resumo de todos os dados disponíveis sobre nutrigenética da NAFLD. Até o momento, estudos na área são escassos; no entanto, eles são promissores para futuras intervenções dietéticas personalizadas , visando à redução da incidência de NAFLD.