Sugi RV, Jeswanth S, Prabhakaran R, Senthil kumar P, Sugumar C, Ravichandran P
Os tumores neuroendócrinos hepáticos primários (PHNETs) são extremamente raros e assintomáticos. É radiologicamente difícil de distinguir de outros tumores hepáticos, como o carcinoma hepatocelular (CHC) e o colangiocarcinoma intra-hepático. Homem de 26 anos que nos foi encaminhado por causa de uma massa hepática descoberta durante a avaliação de hábitos intestinais alterados. A tomografia computorizada abdominal e a ressonância magnética não puderam oferecer um diagnóstico conclusivo. Foram retiradas múltiplas biópsias da massa hepática noutro local, o que ofereceu diagnósticos variáveis. O exame imunohistoquímico revelou tumor neuroendócrino de grau 1. A cromogranina sérica estava bastante elevada. Uma pesquisa de primário abdominal noutro local com esofagogastroduodenoscopia e colonoscopia foi negativa. Foi realizado um Ga 68 DOTONAC que confirmou a presença de lesão apenas no fígado. O doente foi submetido a hepatectomia direita. Os PHNETs são extremamente raros, existindo apenas mais de 100 casos reportados na literatura. Devido à raridade dos PHNETs, a sua apresentação clínica, diagnóstico e resultados do tratamento não são bem compreendidos. Aqui, relatamos a nossa experiência com PHNET e a sua gestão bem-sucedida com a ajuda de imunohistoquímica e Ga 68 DOTONAC
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