Journal of Liver: Doença e Transplante

Disfunção sexual em homens com doença hepática terminal: recuperação parcial após transplante hepático

Julio CU Coelho, Alexandre CT de Freitas, Jorge EF Matias, Alcindo Pissaia Jr, José L de Godoy e João OV Zeni

Disfunção sexual em homens com doença hepática terminal: recuperação parcial após transplante hepático

A disfunção sexual ocorre em 70% a 89% dos homens com doença hepática terminal e reduz significativamente a qualidade de vida do doente e da sua parceira. A patogénese é multifatorial e inclui disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal , stress psicológico, doenças associadas e uso de medicamentos. O hipogonadismo é mais pronunciado em doentes com cirrose alcoólica e hemocromatose primária. A disfunção sexual correlaciona-se com a intensidade da disfunção hepática e é mais pronunciada em doentes com pontuações mais elevadas de Child-Pugh ou MELD. Embora o transplante hepático bem-sucedido possa melhorar a função eréctil e a libido, a disfunção sexual persiste frequentemente em muitos doentes. Os fatores de risco adicionais, como a diabetes, a hipertensão arterial, o tabagismo, o consumo de álcool e o stress psicológico, devem ser identificados e tratados adequadamente, de forma a reduzir a disfunção sexual.