Journal of Liver: Doença e Transplante

Teste não invasivo para estimativa de fibrose hepática

Khishgee D*, Badamsuren D

Enquadramento: Em 2015, os distúrbios digestivos foram a segunda principal causa de morbilidade entre a população mongol. A mortalidade observada por cancro em 2013 foi de 23,4%, incluindo o cancro do fígado, que é a primeira causa mais comum de morte por cancro. Além disso, a morte relacionada com doenças digestivas é responsável por 4,7% de toda a mortalidade. Recentemente, muitos marcadores não invasivos para avaliar a fibrose hepática foram desenvolvidos e são frequentemente utilizados na prática clínica. O índice FIB4 teve valor preditivo para confirmar a existência de fibrose significativa com uma especificidade de 74% e uma sensibilidade de 70% e o score APRI teve uma sensibilidade de 89% e uma especificidade de 75%. Métodos: Foi realizado um estudo transversal. Um total de 120 doentes foram incluídos neste estudo, incluindo 40 indivíduos saudáveis, 40 doentes com doença hepática viral crónica e 40 doentes com doença hepática alcoólica. Foram realizados hemograma completo (PLT), bioquímica (AST, ALT), ecografia abdominal. As pontuações APRI e FIB-4 foram calculadas e comparadas com os resultados dos exames laboratoriais. Resultados: Um total de 120 doentes foram incluídos neste estudo; 40% dos doentes eram do sexo masculino. A média de idades foi de 43,43±10,93 anos. Estágios de fibrose hepática determinados pela pontuação APRI: fibrose ligeira FO-1 é responsável por 54,3%, fibrose moderada F2-3 40,6%, cirrose F4 11,5%; pelo score FIB4: 62,8% estavam em F0-1, 20,3% estavam em F2-3, 11,5% estavam em estádio F4 no grupo de doença hepática alcoólica. No grupo de doenças virais, os estádios de fibrose hepática avaliados pela pontuação APRI foram 36,2% -F0-1 de fibrose ligeira, 32,4% -F2-3 de fibrose moderada e 31,4% -F4 de fibrose grave. Foi observada uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos de doença hepática alcoólica e doença hepática viral nos estádios de fibrose hepática que foi determinada com o score APRI (p<0,05).