Ayman Zaki Azzam
O carcinoma hepatocelular (CHC) é um dos cancros mais comuns em todo o mundo. Constitui cerca de 7% de todos os cancros e é considerada a terceira causa de mortes relacionadas com o cancro. O Leste Asiático é considerado a parte mais afetada. O CHC é potencialmente curável com uma elevada incidência de mortalidade. A cirrose hepática (devido a hepatite B, C, cirrose alcoólica e distúrbios metabólicos) é considerada o principal fator de risco. São necessárias equipas multidisciplinares adequadas para um gerenciamento adequado. As linhas de tratamento incluem a ressecção hepática e o transplante hepático. A remoção do tumor com margem de segurança é considerada a única forma de recuperação. Sempre que a cirurgia ou o transplante não sejam possíveis, as terapias ablativas locais serão benéficas. Estas modalidades locais incluem a ablação por radiofrequência, a radioembolização, a quimioembolização , a ablação percutânea com etanol e a radioterapia intra-hepática. São capazes de prolongar a sobrevivência, embora sejam de natureza paliativa. As medidas sistémicas incluem quimioterapia, terapias imunológicas, hormonais e terapias moleculares dirigidas (Sorafenib). Outras estratégias incluem o estadiamento descendente e a ponte que podem melhorar a sobrevivência em doentes com CHC em lista de espera para transplante hepático.
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