Revista Internacional de Saúde Mental e Psiquiatria

Bupropiona com Linezolida: Uma revisão

Divya Periasamy e Sachidanand Peteru

Introdução: Linezolida (Zyvox) é um antibiótico que pertence à classe da oxazolidinona. O FDA o aprovou em 1998 para tratar infecções por enterococos, estafilococos e pneumococos resistentes a medicamentos gram-positivos em adultos (MRSA e VRE). Bupropiona (Welbutrin) é um medicamento usado principalmente como antidepressivo e auxiliar para parar de fumar. O FDA o aprovou pela primeira vez em 1985. Ambos os medicamentos são bem conhecidos por causar síndrome serotoninérgica quando combinados com agentes serotoninérgicos ou administrados junto com alimentos ricos em tiramina. Caso: Um paciente do sexo masculino de 50 anos foi internado no hospital com celulite na perna direita e foi tratado com linezolida. O paciente também tinha histórico de depressão e ansiedade e estava estável com bupropiona nos últimos dois anos. Nossa equipe de C e L foi consultada para reconciliação de medicamentos e possível interação medicamentosa. Em uma extensa pesquisa bibliográfica, encontramos apenas um caso de crise hipertensiva quando tratado com linezolida e bupropiona simultaneamente. Crise hipertensiva de outros fatores de confusão é desconhecida. Recomendamos continuar a bupropiona prescrita no paciente junto com sua medicação linezolida após explicar os riscos e benefícios. O paciente completou seu tratamento e não houve sintomas sugestivos de síndrome serotoninérgica ou crise hipertensiva. Conclusão: A bupropiona foi continuada em um paciente que foi tratado simultaneamente com linezolida e o paciente completou o tratamento sem quaisquer sintomas de síndrome serotoninérgica ou crise hipertensiva. No entanto, os médicos devem estar vigilantes sobre interações medicamentosas e devem tomar decisões caso a caso.