David Nwoba Nweke, Nicodemus Okwudili Obayi, Christian Nweke Eze e Silas Okey Ewah
Contexto: Fístula vésico-vaginal (FVV) é uma comunicação anormal entre a bexiga urinária da mulher e a vagina, levando ao vazamento contínuo de urina pela vagina. Dificuldades de adaptação têm sido relatadas frequentemente em associação com doenças altamente estigmatizadas e discriminadas; indivíduos afetados pela FVV podem ter dificuldades em lidar com isso. Objetivo: Avaliar os mecanismos de enfrentamento em mulheres com fístula vésico-vaginal (FVV) no sudeste da Nigéria; determinar o perfil sociodemográfico das participantes com FVV e descobrir a relação entre seu perfil socioeconômico e seus mecanismos de enfrentamento.
Método: O delineamento de pesquisa descritiva foi usado neste estudo. Um total de 100 mulheres com Fístula Vesico-Vaginal (FVV) e outras 100 Mulheres em Idade Reprodutiva (WCA) sem FVV foram selecionadas por meio de uma técnica de amostragem não probabilística. Participantes consecutivas e consentidas com FVV que atenderam aos critérios de inclusão foram recrutadas do National Obstetric Fistula Centre, Abakaliki, Sudeste da Nigéria. Elas foram entrevistadas usando a versão modificada das escalas Mental Adjustment to Cancer para medir o enfrentamento, em cinco subescalas: Espírito de Luta (FS), Desesperança/Desamparo (HH), Preocupação Ansiosa (AP), Fatalismo (FA) e Evitação (AV). Um questionário sociodemográfico e de história clínica também foi usado para avaliar as características sociodemográficas e clínicas das participantes. Os dados coletados foram analisados usando o Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 17.
Resultados: O estudo revelou que os sujeitos VVF têm um espírito de luta e uma preocupação ansiosa significativamente maiores em comparação com os sujeitos WCA. Eles também têm mais sofrimento emocional. Nas variáveis sociodemográficas, os participantes com VVF em comparação com os controles eram mais propensos a estar em casamentos polígamos (χ2=48,42, p=0,0001) e a serem separados ou divorciados após o início de sua doença (χ2=26,67, p=0,0001), enquanto os WCA eram mais propensos a serem educados (χ2=83,02, p=?0,0001). Os WCA relataram um nível estatisticamente significativo maior de apoio social em comparação com os entrevistados VVF (χ2=93,54, p=0,001).
Conclusão: Doenças crônicas tendem a quebrar mecanismos de enfrentamento inatos. Um forte espírito de luta aumentará um mecanismo de enfrentamento positivo. Há necessidade de bom suporte social em casos de problemas de saúde crônicos. O suporte de saúde mental deve ser estendido a essa categoria de pacientes, pois isso fará com que os sofredores suportem o problema com enfrentamento positivo. É aconselhável o esclarecimento público sobre a necessidade de suporte moral e psicossocial para mulheres com VVF.