Revista de Enfermagem e Cuidados com o Paciente

Será que o uso de mensagens de texto motivacionais e uma linha de cessação tabágica influenciam os comportamentos tabágicos em mulheres grávidas no Tennessee?

Morehead A, Morse E e Price J

Antecedentes: Aproximadamente 15% das mulheres no Tennessee continuam a fumar durante a gravidez, sabendo dos riscos para a saúde delas e dos seus bebés ainda não nascidos. A utilização de intervenções baseadas na evidência é essencial para auxiliar as mulheres grávidas que fumam nas suas tentativas de cessação e na redução dos efeitos adversos do tabagismo durante a gravidez.

Objectivo: Este projecto académico visa determinar se o uso de mensagens de texto motivacionais e de uma linha directa reactiva para deixar de fumar influenciam os comportamentos tabágicos (motivação para deixar de fumar, dependência de nicotina e número de cigarros fumados por dia) num grupo de mulheres grávidas que fumam em Tenessi. Métodos: A amostra do estudo foi constituída por mulheres grávidas no Tennessee que relataram fumar. Os participantes foram inscritos para receber mensagens de texto motivacionais da Smoke-Free Mom e receberam as informações de contacto da Tennessee Tobacco Quitline. A motivação inicial para deixar de fumar foi obtida com a Escala de Motivação para Parar, a dependência da nicotina foi medida com a Escala de Autonomia sobre o Tabagismo e foram obtidos os cigarros auto-referidos fumados por dia. A utilização das intervenções foi avaliada durante o estudo e, pós-intervenção, foi obtido o score de motivação para deixar de fumar, o score de dependência da nicotina e o autorrelato de cigarros fumados por dia.

Resultados: 43 participantes (87%) responderam aos questionários pós-teste. 43 participantes (87%) responderam aos questionários pós-teste. O teste Wilcoxan Signed Ranks demonstrou um aumento geral da motivação auto-relatada para deixar de fumar, uma diminuição da dependência e cigarros fumados por dia. A regressão linear demonstrou correlação entre a utilização de mensagens de texto e a diminuição da dependência, no entanto o efeito foi pequeno. Não foi encontrada qualquer relação significativa entre a utilização de mensagens de texto e a motivação para deixar de fumar ou fumar cigarros por dia. Este estudo forneceu resultados inconclusivos que apoiam o benefício das mensagens de texto motivacionais e de uma linha de apoio reativa em mulheres grávidas que fumam. O teste Wilcoxan Signed Ranks demonstrou um aumento geral da motivação auto-relatada para deixar de fumar, uma diminuição da dependência e cigarros fumados por dia. A regressão linear demonstrou correlação entre a utilização de mensagens de texto e a diminuição da dependência, no entanto o efeito foi pequeno. Não foi encontrada qualquer relação significativa entre a utilização de mensagens de texto e a motivação para deixar de fumar ou fumar cigarros por dia. Este estudo forneceu resultados inconclusivos que apoiam o benefício das mensagens de texto motivacionais e de uma linha de apoio reativa em mulheres grávidas que fumam.

Conclusão: Os níveis elevados de motivação intrínseca presentes na gravidez podem influenciar as alterações nos comportamentos de saúde independentemente da intervenção. Os prestadores de cuidados de saúde são encorajados a avaliar o estado tabágico em todas as doentes grávidas e a prestar aconselhamento sobre a cessação tabágica a todas as doentes que se auto-reportam como fumadoras. São necessários mais estudos para determinar a eficácia das mensagens de texto motivacionais e das linhas diretas para deixar de fumar em mulheres grávidas.