Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

Comportamento de seguimento após resultados anormais do teste de Papanicolau em Ohio Appalachia

Brittany M Bernardo, Julie Dean-McMahon, Erinn M Hade, Mack T Ruffin IV e Electra D Paskett

Enquadramento: As mulheres que não recebem acompanhamento adequado após um teste de Papanicolau anormal correm o risco de cancro do colo do útero. Este estudo tem como objetivo examinar os preditores de seguimento de resultados anormais de Papanicolau entre mulheres dos Apalaches.
Métodos: As mulheres (n=283) com teste de Papanicolau anormal nas clínicas participantes nos Apalaches foram selecionadas para participar. Os registos médicos foram extraídos para determinar o seguimento. Foram utilizados modelos de regressão logística multivariável para determinar correlatos de qualquer seguimento, seguimento das orientações e seguimento oportuno das orientações.
Resultados: Após um resultado anormal, 201 (71,0%) mulheres receberam algum seguimento, 171 (60,4%) receberam seguimento dentro das guidelines e 122 (43,1%) receberam seguimento atempado das guidelines. Os modelos de regressão logística multivariada revelaram que nenhum consumo recente de álcool estava associado a maiores probabilidades de qualquer seguimento (aOR = 2,15, IC 95% [1,10-4,20]) ou seguimento por orientação (aOR = 2,15 , IC [1,19-3,90] ). As mulheres que frequentaram clínicas privadas tiveram maiores probabilidades de qualquer seguimento em comparação com as mulheres que frequentaram outras clínicas (aOR= 2,82, IC 95% [1,43-5,56]). As mulheres que referiram já ter fumado tiveram maiores probabilidades de qualquer seguimento (aOR = 2,61, IC [1,37-4,99]) em comparação com as que nunca fumaram, e as mulheres com escolaridade inferior ao ensino secundário tiveram maiores probabilidades de acompanhamento atempado das guidelines (aOR =2,32, IC [1,07-5,06]).
Conclusões: Muitas mulheres dos Apalaches com um teste de Papanicolau anormal não conseguem receber um seguimento atempado. Fatores de nível individual, como a educação, o consumo de álcool, o tabagismo, bem como o tipo de clínica, podem estar associados à obtenção de acompanhamento entre as mulheres dos Apalaches. Estes resultados podem ajudar na conceção de intervenções destinadas às pessoas em risco de falha no seguimento após um teste de Papanicolau anormal.