Revista Internacional de Saúde Mental e Psiquiatria

Em pacientes em tratamento para dependência de opioides, o Tramadol é mais eficaz do que a Buprenorfina na manutenção do conforto do paciente durante os primeiros 3 a 5 dias após a última exposição a opioides? Uma revisão sistemáti

Glyn Gardner, e outros.

O transtorno do uso de opioides surgiu como uma crise global de saúde. A buprenorfina se tornou o tratamento padrão. Infelizmente, a buprenorfina tem uma taxa de falha relativamente alta, bem como um longo curso de tratamento. Vários outros medicamentos foram estudados para aumentar ou substituir a buprenorfina no tratamento do transtorno do uso de opioides. Devido à pesquisa limitada disponível sobre o uso de tramadol no tratamento da abstinência de opiáceos, os pesquisadores incluíram estudos randomizados duplo-cegos, estudos randomizados abertos e estudos de coorte retrospectivos nesta revisão. Um total de seis estudos atenderam aos critérios definidos para inclusão neste estudo. Um total de 462 participantes foram incluídos nos seis estudos. Os participantes nos estudos atenderam aos critérios do DSM-5 para transtorno do uso de opiáceos ou aos critérios do CID 10-DCR para transtorno do uso de opiáceos. As descobertas desta revisão sistemática são inconclusivas. Cinco dos seis estudos indicam que o tramadol mostra alguma eficácia no tratamento de sintomas leves de abstinência de opiáceos, mas é menos eficaz do que a buprenorfina no tratamento de sintomas mais agudos e graves. Devido à quantidade limitada de informações e pesquisas disponíveis sobre o uso de tramadol para o gerenciamento dos sintomas de abstinência de opiáceos, os pesquisadores desta revisão sistemática não podem relatar definitivamente que o tramadol é mais eficaz do que a buprenorfina. Os pesquisadores acreditam que pesquisas adicionais sobre a eficácia do uso de tramadol na abstinência de opiáceos são indicadas.