Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

Fatores de risco herdados para complicações hemorrágicas no primeiro trimestre de gravidez

Donnikov AE, Kuznetsova NB, Bushtyreva IO e Barinova VV

Objectivo: O objectivo do estudo foi avaliar o papel dos factores de risco genéticos no desenvolvimento do hematoma retrocorial.
Materiais e métodos: Genotipagem de quatro polimorfismos do ciclo do folato (MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G, MTRR A66G) e oito polimorfismos do sistema de hemostasia (F2 G20210A, F5 G1691A, F7 G10976A, F13 G103T, FGB G-455A, ITGA2 C807T, ITGB3 T1565S, SERPINE1-675 5G/4G) foi realizado para identificar fatores de risco genéticos de hematoma retrocorial acompanhado de hemorragia no primeiro trimestre de gravidez. O estudo foi realizado entre 238 grávidas com hematoma retrocorial e 67 grávidas sem hematoma retrocorial.
Resultados: O risco de hematoma retrocorial aumenta na presença de alelos raros de loci polimórficos do gene F7 da proconvertina (sensibilidade 62,61 (56,12-68,77), especificidade 16,42 (8,49-27,48), PPV 72,68 (66,04-78,66)) e gene do fator estabilizador da fibrina F13 (sensibilidade 73,11 (67-78,63), especificidade 5,97 (1,65-14,59), PPV 73, 42 (67,31-78,93)), enquanto que a presença de alelos polimórficos destes genes em estado homozigoto é a combinação mais desfavorável. A probabilidade de desenvolver hematoma retrocorial aumenta 5,5 vezes com a combinação de F7 G10976A (genótipo G/A e A/A) e F 13 G103T (genótipo G/T e T/T).
Conclusão: Já o genótipo G/A ou A/A do polimorfismo do gene G10976A F7 e o genótipo G/T ou T/T do polimorfismo G103T F13 estão associados à predisposição para a hipocoagulação.