Revista Internacional de Saúde Mental e Psiquiatria

Trajetórias longitudinais de transtornos de personalidade: uma análise de modelagem de mistura de crescimento

Siny Tsang

Entre amostras clínicas e comunitárias, os transtornos de personalidade (TPs) têm sido consistentemente relatados como tendo efeitos negativos ao longo da vida. Embora estudos longitudinais tenham relatado um declínio geral nos sintomas de TP, não está claro se há subgrupos de indivíduos com diferentes trajetórias de TP do início da adolescência até a idade adulta. Este estudo teve como objetivo examinar esta questão em uma grande amostra comunitária representativa e identificar preditores da primeira infância dessas trajetórias variadas. Dados longitudinais coletados ao longo de 20 anos de participantes do Estudo Children in the Community (CIC), uma coorte não clínica representativa, foram usados. As trajetórias de cada cluster de TP em quatro ondas de avaliações foram estimadas usando modelagem de mistura de crescimento. A extensão em que os fatores de risco da primeira infância foram associados à filiação de classe latente foi examinada. Duas trajetórias distintas foram identificadas para os sintomas de TP do cluster A, B e C do início da adolescência até a meia idade adulta. A maioria dos participantes seguiu uma trajetória de diminuição dos sintomas de TP, enquanto uma pequena proporção mostrou aumentos nos sintomas de TP ao longo do tempo. Indivíduos com sintomas depressivos ou uma família monoparental na primeira infância tinham mais probabilidade de estar na classe latente com sintomas de DP crescentes ao longo do tempo. Há uma heterogeneidade considerável nas trajetórias dos sintomas de DP ao longo do tempo entre uma grande amostra não clínica na comunidade. Aumentos nos sintomas de DP no início da adolescência podem indicar sintomas elevados de DP mais tarde na vida. As descobertas destacam a necessidade de intervenção e tratamento precoces para orientar esse subgrupo de adolescentes em direção ao desenvolvimento normativo e à redução dos sintomas de DP.

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