Revista Internacional de Saúde Mental e Psiquiatria

Sintomas de saúde mental em haitianos de Miami após o terremoto: efeito cumulativo de eventos estressantes relacionados ao desastre

Antoine Messiah, Guillaume Vaiva, Erick Gokalsing, Raymond Tempier, Naomie Jean e Juan M Acuna

Objetivo: Este estudo avaliou correlatos de sintomas de saúde mental entre haitianos que vivem no Condado de Miami-Dade, 2-3 anos após o terremoto de 2010 no Haiti, usando 3 tipos de variáveis ​​de exposição: (1) status de exposição básica (direta/indireta/não), (2) total de eventos estressantes relacionados ao terremoto, (3) uma combinação das duas variáveis ​​anteriores. A novidade do desenho foi que ele permitiu estudar o estresse acumulado relacionado ao desastre entre pessoas indiretamente expostas a um desastre, o que não havia sido feito anteriormente, até onde os pesquisadores sabiam.

Métodos: Uma pesquisa domiciliar de amostra aleatória foi conduzida de outubro de 2011 a dezembro de 2012, no Condado de Miami-Dade, Flórida. Participantes haitianos (N=421) foram avaliados quanto à exposição a terremotos e eventos estressantes relacionados, e quanto a sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), de ansiedade generalizada e de depressão grave , usando escalas de triagem padronizadas e limiares.

Resultados: Encontramos uma associação dose-resposta para cada tipo de variável de exposição com 5 resultados: porcentagem de entrevistados excedendo o limite para TEPT (PCL-C ≥ 44), para ansiedade (BAI ≥ 26) e para depressão (CES-D ≥ 16); pelo menos uma escala excede seu limite; e número de escalas excedendo seu respectivo limite. Regressões logísticas ou lineares stepwise produziram associações mais fortes para a variável de exposição combinada com todos os resultados, exceto para ansiedade, que foi mais fortemente associada ao status de exposição básico.

Conclusões: O número de eventos estressantes relacionados a desastres é um importante correlato de sintomas de saúde mental , inclusive entre pessoas indiretamente expostas ao desastre. Aqueles indiretamente expostos representam uma população muito maior do que aqueles diretamente expostos, merecendo igual atenção à saúde mental. A avaliação do estresse acumulado e do surgimento de psicopatologia entre pessoas indiretamente expostas ao desastre deve ser o foco de pesquisas futuras e de intervenções de saúde pública.