Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

Estudo clínico observacional prospetivo sobre Lactobacillus plantarum em mulheres com vaginose/vaginite bacteriana

Antonio Cianci, Ettore Cicinelli, Nicola Colacurci, Vincenzo De Leo, Francesco De Seta, Anna Paoletti, Fabio Parazzini e Antonio Perino

Enquadramento - Analisámos o papel do Lactobacillus plantarum P 17630 em mulheres com vaginose bacteriana /vaginite aeróbia.
Métodos - Foi realizado um estudo observacional, prospetivo e multicêntrico em mulheres com diagnóstico de vaginose bacteriana/vaginite aeróbia tratadas ou não com Lactobacillus plantarum P 17630 >100.000.000 UFC. Foram elegíveis para o estudo as mulheres com idade igual ou superior a 18 anos com um ou mais sintomas clínicos moderados/graves: prurido, ardor e secura vaginal (avaliados de acordo com uma escala de quatro níveis auto-referida: ausente, ligeiro, moderado e grave), diagnóstico de doença bacteriana vaginose ou vaginite aeróbia. No início do estudo, as mulheres foram questionadas sobre a presença e intensidade (numa escala de quatro níveis: ausente, ligeira, moderada e grave) de comichão, ardor e secura vaginal e leucorreia. As mesmas informações foram também recolhidas na visita de seguimento 15 dias após a entrada no estudo. Foi proposto às mulheres juntamente com o tratamento específico o uso de Lactobacillus plantarum P 17630, de acordo com o seguinte esquema: 1 cápsula vaginal durante 6 dias consecutivos, depois uma cápsula por semana. Para efeitos deste estudo, a resolução da infeção clínica foi definida como: ausência de células indicadoras e resultados negativos para pelo menos 2 critérios de Amsel (para vaginose bacteriana) e/ou ausência de sintomas clínicos e pH vaginal normal ou score Donders < 3 ( para vaginite aeróbia) e/ou cultura negativa.
Resultados - Foram incluídos 94 doentes: destes, 48 ​​​​(51,1%) foram tratados com Lactobacillus plantarum. Na consulta de seguimento, 40 mulheres tratadas com Lactobacillus plantarum referiram resolução clínica (83,3%). O valor correspondente nas mulheres não tratadas foi de 22 mulheres (47,8%) (P<0,05). Nenhum evento adverso foi notificado em ambos os grupos.
Conclusão - Este estudo observacional sugere que o Lactobacillus plantarum administrado em associação com tratamento específico pode melhorar a resolução clínica em mulheres com VB e vaginite aeróbia.