Usha Sagadevan e Jayanthi Ponnusamy
A presença de urina com coloração intensa é um indicador de uma anomalia sistémica, principalmente geniturinária. As restantes causas poderiam apontar para anomalias hepáticas, resultando em disfunção da coagulação. No entanto, é incomum encontrar um caso pós-parto de urina colorida na ausência de qualquer patologia local ou sistémica. Este estudo relata um caso raro de urina de cor laranja numa senhora de 25 anos no primeiro dia de cesariana do segmento inferior. A primi referiu história de infeções urinárias recorrentes e foi diagnosticada com Hipertensão Induzida pela Gravidez durante o período pré-natal. Após o internamento, às 36 semanas, deu à luz através do LSCS um bebé com um peso normal de 2,2 kg e um bom APGAR. No primeiro dia pós-operatório, referiu coloração laranja na urina. As investigações sanguíneas de rotina revelaram perfis renais, hepáticos e de coagulação normais. A análise de urina e cultura revelaram a presença de infecção urinária com pneumonia por Klebsiella. No tratamento com antibióticos sensíveis, a descoloração desapareceu e a urina ficou livre de bactérias. O mecanismo da urina com coloração elevada foi proposto como sendo devido à presença de indirubina, como resultado da degradação do triptofano pelas bactérias em meio alcalino. Este relato de caso elucida a necessidade de vigília constante para diagnóstico precoce de forma a prevenir complicações.