Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

Avaliação fisiológica da dor no pescoço e nos ombros (Katakori em japonês) em mulheres japonesas no pós-parto

Keiko Koyasu, Naomi Ueyama, Yuko Tanikawa, Mineo Yamasaki e Hiroya Matsuo

Objectivo: A dor no pescoço e ombros (NSP) é o sintoma mais comum nas mulheres japonesas. A NSP é habitualmente acompanhada de sintomas desagradáveis. O objetivo deste estudo é elucidar a fisiopatologia da NSP em relação a estados mentais e físicos específicos em puérperas.
Métodos: Os dados foram recolhidos através de um questionário, constituído pelas características do sujeito, detalhes da NSP e grau de perturbação da vida diária devido à NSP (nível 0 (nenhum) a 10). A avaliação do stress psicológico foi realizada através do Perfil de Estados de Humor - Versão Breve Japonesa (POMS-B). Além disso, examinámos a medição da dureza muscular, do fluxo sanguíneo, da atividade do sistema nervoso autónomo (SNA) e dos ângulos da postura de amamentação. Participaram 62 puérperas de um mês a seis meses após o parto.
Resultados: O agravamento da NSP após o nascimento foi associado ao sofrimento psicológico pelo POMS-B. A atividade do SNA foi comparada com “menos de 25% do quartil” e “mais de 75% do quartil” do score POMS-B, através do teste t. A frequência elevada (HF) tendeu a ser menor na pontuação “mais de 75%” do que na pontuação “menos de 25%” para a fadiga. O score médio de “perturbação da vida diária por PNS” nas puérperas com PNS foi de 4,7±2,3. As temperaturas superficiais da pele em “perturbação da vida diária devido a NSP ≧ 4,7” foram significativamente mais baixas do que as de “< 4,7”. A relação LF/HF em “≧ 4,7” foi significativamente superior à de “< 4,7”. Os ângulos de postura de amamentação apresentaram diferenças significativas no ângulo da cabeça entre “pior após o nascimento” e “sem alteração/alívio após o nascimento”.
Conclusões: Os resultados sugeriram que o stress psicológico nas puérperas pode estar relacionado com o agravamento da PNS através da modificação da atividade do SNA e o agravamento da PNS após o nascimento esteve associado à postura de amamentação.