Revista de Enfermagem e Cuidados com o Paciente

Processo de construção de relações doente-enfermeiro em cuidados de internamento psiquiátrico para crianças e adolescentes: uma abordagem de teoria fundamentada no Japão

Akiko Funakoshi, Atsuko Tanaka, Kie Hattori e Minori Arima

Objectivo: O objectivo do presente estudo é descrever o processo de construção de relações mais estreitas entre doente e enfermeiro no internamento psiquiátrico infantil e adolescente. Os enfermeiros desempenham papéis importantes nos cuidados psiquiátricos de crianças e adolescentes, e os seus cuidados podem afetar todas as facetas da sua vida diária. A eficácia do tratamento depende da capacidade dos enfermeiros para construir relações íntimas entre doente e enfermeiro.

Métodos: Foi adotada uma metodologia qualitativa, baseada nos princípios da abordagem da teoria fundamentada. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em profundidade a 18 enfermeiros especialistas e analisadas através de um método comparativo constante.

Resultados: O ‘desenvolver apego emocional’ foi identificado como uma categoria central, fundamentada por quatro etapas inter-relacionadas: ‘Tornar-se alvo de apego’; 'Formar um apego'; ‘Expandindo o alvo do apego’; e 'Preparar-se para ser alvo de apego'. Verificámos que, ao desenvolverem ligações emocionais com crianças ou adolescentes internados, os enfermeiros especialistas conseguiram um equilíbrio entre a distância psicológica adequada - e o seu próprio apego aumentado - a estes doentes internados.

Conclusões: Os enfermeiros “especialistas” tornam-se alvo de apego para os seus doentes e depois estendem-no com sucesso a outros enfermeiros durante a intervenção profissional de enfermagem.