Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

Soroepidemiologia e fatores de risco associados à infeção por Toxoplama gondii entre mulheres grávidas que frequentam clínicas pré-natais no Hospital da Amizade Sino-Gabonesa em Franceville, sudeste do Gabão

Ulrick Nzamba3, Thiéry Ndong Mba1,2*, Arnaud Brice Pambo Pambo4, Cédric Sima Obiang2, Hilaire Moundounga Kenguele1, Cyrille Bisseye1 e Patrick Mickala1,4

Enquadramento: Geralmente assintomática em indivíduos pseudo-saudáveis, a infeção por Toxoplama gondii pode levar a complicações patológicas graves em mulheres grávidas e nos seus fetos, bem como em doentes imunocomprometidos. Este estudo foi realizado para investigar a soroepidemiologia e os fatores de risco associados a esta infeção entre as mulheres grávidas que frequentam as clínicas pré-natais do Hospital da Amizade Sino-Gabonesa, em Franceville.

Doentes e Métodos: Este estudo retrospectivo descritivo transversal baseou-se na consulta de registos selecionados aleatoriamente e resultados de exames para deteção de Toxoplasma gondii em grávidas atendidas em clínicas pré-natais de 3 de janeiro a 28 de novembro de 2022 no Hospital da Amizade Sino -Gabonesa em Françaville. As informações sociodemográficas e os dados obstétricos das grávidas foram recolhidos e analisados ​​através do software R versão 4.2.1, e os resultados foram considerados significativos para um valor de p≤0,05.

Resultados: Um total de 260 registos e resultados de testes para deteção de Toxoplasma gondii de mulheres grávidas atendidas em clínicas pré-natais no Hospital da Amizade Sino-Gabonês em Franceville, de 03 de janeiro a 28 de novembro de 2022, foram classificados e registados para este estudo. Com uma idade média de 30 ± 7,38 anos, 67 casos foram reportados como positivos para anticorpos anti- Toxoplasma gondii (IgG e/ou IgM), indicando uma seroprevalência global de 25,77% (67/260; IC 95%;[ 0,21- 0,32]). Enquanto que os anticorpos IgG para Toxoplasma gondii foram detectados em 23,85% (62/260) das grávidas, 1,92% (5/260) foram positivos para IgM. Ter idades compreendidas entre os 31 e os 40 anos (Odds Ratio=4,58; IC95% [2,52;8,32], p<0,001*) e entre os 41 e os 43 anos (Odds Ratio=0,24; IC 95%[ 0,05;1,05], p=0,040 *), solteiro (Odds Ratio Bruto=6,12. IC 95% [3,13; 11,9], p<0,001*), ensino básico (Odds Ratio Bruto =4,57; IC 95% [2,53-8,26], p<0,001* ), lojista (Odds Ratio Bruto=2,93; IC 95% [1,51; 5,68], p=0,000 *) ou dona de casa (Odds Ratio Bruto=0,24; IC 95% [0,11; 0,52], p<0,001*) , residir em meio rural (Odds Ratio Bruto=3,02; IC95% [ 0,54; 5,1], p=0,001*), ter entre 2 e 3 gravidezes (Odds Ratio Bruto=2,62; IC 95% [1,4; 4,63], p=0,000*) e estar no primeiro trimestre de uma nova gravidez (Odds Ratio Bruto=2,55; IC 95% [1,25; 4,83], p=0,003*), foram preditores significativos de seroprevalência de Toxoplasma gondii nas grávidas estudadas.

Conclusão: 25,77% foi a taxa global de seroprevalência da infeção por Toxoplasma gondii entre as grávidas do presente estudo. Esta taxa relativamente elevada esteve significativamente associada a uma série de características sociodemográficas. Seria, portanto, importante garantir cuidados de saúde maternos de qualidade e educação sanitária para as mulheres grávidas, tanto nas zonas urbanas como rurais do Gabão. Isto ajudaria a reduzir a prevalência ou a prevenir a infecção por Toxoplasma gondii na população.