Jornal de Saúde, Questões e Cuidados da Mulher

O efeito da obesidade materna no resultado materno e neonatal em mulheres sauditas grávidas

Ahmad Talal Chamsi, Thamer Al Ghamdi, Feras Abu Ramadan e Salman Al Shahed

Enquadramento: As mulheres obesas correm um risco aumentado de vários resultados adversos na gravidez. O objetivo do nosso estudo foi avaliar o impacto da obesidade nos resultados maternos e neonatais em mulheres grávidas sauditas e comparar os resultados obstétricos pelo nível de obesidade materna.
Materiais e Métodos: Um estudo de coorte retrospetivo incluiu 2517 mulheres com gravidezes únicas que deram à luz no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital das Forças de Segurança, Riade, Arábia Saudita em 2016. As complicações na gravidez e os resultados neonatais foram identificados através do banco de dados do Medical Record Viewer do hospital. As mulheres foram divididas em dois grupos com base no IMC na primeira consulta pré-natal em não obesas com IMC <30 kg/m2 e obesas com IMC ≥ 30 kg/m2. Além disso, as mulheres obesas foram subcategorizadas em dois grupos (IMC 30-34,9 kg/m2 e IMC ≥ 35 kg/m2) e os resultados da gravidez foram comparados entre estas e as mulheres grávidas não obesas.
Resultados: As mulheres obesas tinham significativamente maior probabilidade de ter hipertensão gestacional (OR=8,59; IC 95%, 5,23-14,14; P<0,0001), pré-eclâmpsia (OR=2,06; IC 95 %, 1,14-3,73; P<0,0001), diabetes (OR = 5,56; IC 95%, 3,66-8,49; P <0,0001), distocia (OR = 2, 14; IC 95%, 1,36-3,38; P <0,0001), parto induzido (OR = 2,64; IC 95%, 1,83 -3,80; P<0,0001), falha na indução do parto (OR=18,06; IC 95%, 8,85-36,84; P<0,0001), parto por cesariana (OR=1,76; IC 95%, 1,25-2,49 ; P=0,001), recém-nascidos grandes para a idade gestacional (OR=3,68; IC 95%, 2,51 5,39; P<0,0001). O risco significativamente aumentado de diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, distocia e recém-nascidos com um índice de Apgar ≤ 7 após 5 min só foi observado em mulheres com IMC ≥ 35 kg/m2.
Conclusões: A obesidade materna está significativamente associada a um risco aumentado de hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, distocia, indução do parto, falha na indução do parto, recém-nascidos grandes para a idade gestacional e parto por cesariana.