Revista de Enfermagem e Cuidados com o Paciente

O efeito do modelo de cuidados SMART na adaptação física e psicológica de doentes com cirrose hepática: ensaio clínico randomizado

Huang Hu-Chuan

Objectivo: O objectivo deste estudo foi desenvolver e avaliar o efeito do modelo de cuidados Self-Management with APP and Reminder Technology (SMART) na melhoria da adaptação física e psicológica em doentes com cirrose hepática moderada a grave. Métodos: Foi conduzido um ensaio clínico randomizado para examinar a eficácia do modelo de cuidados SMART na adaptação física e psicológica. O modelo de cuidados SMART foi utilizado para conduzir a gestão individual através de um APP de autogestão da cirrose hepática que fornece monitorização dos sintomas e feedback imediato. As medições dos resultados foram pré-teste, após a intervenção e três e seis meses após a intervenção. Os instrumentos incluíram um questionário multidimensional de sintomas, frequência de visitas ao serviço de urgência e ambulatório, escala hospitalar de ansiedade e depressão e perfil resumido do estilo de vida chinês promotor da saúde. Os modelos GEE foram utilizados para identificar a eficácia do modelo de cuidados SMART utilizando a aplicação da autogestão na melhoria da adaptação física e psicológica. Resultados: Um total de 20 doentes com cirrose hepática moderada a grave distribuídos aleatoriamente pelo grupo de cuidados SMART ou grupo de controlo que recebe cuidados habituais. O modelo GEE demonstrou que o SMART pode beneficiar os doentes com cirrose hepática moderada a grave para melhorar os sintomas depressivos e aumentar os comportamentos de promoção da saúde; no entanto, o efeito do SMART na diminuição do sofrimento dos sintomas não foi significativo. Conclusões: Os resultados confirmaram que o modelo de cuidados SMART foi eficaz para melhorar os sintomas depressivos e aumentar os estilos de vida promotores de saúde em doentes com cirrose hepática moderada a grave. Novos estudos acrescentando conteúdos relacionados com a melhoria dos sintomas de sofrimento devem ser considerados.