Jornal de Oncologia Clínica e Experimental

Alterações nas células endoteliais circulantes e nas micropartículas após quimioterapia convencional em doentes com cancro do pulmão de pequenas células extenso: relevância para o prognóstico e resposta ao tratamento

Najjar F, Alammar M, Al-Massarani G, Almalla N, Japawe A, Banat I e Ikhtiar A

Objectivos: A angiogénese tumoral é controlada por inibidores e factores angiogénicos. No entanto, as células endoteliais circulantes (CECs) e as micropartículas (MPs) podem estar relacionadas com a angiogénese tumoral em tumores malignos. Por conseguinte, investigámos o significado da variação dos CECs e MPs para a previsão da eficácia do tratamento e
do prognóstico em doentes com cancro do pulmão de pequenas células (CPPC) extenso. Materiais e métodos: O isolamento e quantificação dos CECs a partir do sangue total foram realizados através da técnica de separação magnética imunológica (IMS), enquanto a medição por citometria de fluxo (FCM) foi utilizada para enumerar os MPs em amostras de plasma.
Resultados: Vinte e seis doentes foram incluídos neste estudo prospetivo. A alteração relativa das contagens de CEC e MP após o tratamento identificou corretamente a resposta ao tratamento em 22/26 doentes (84,6%) e 17/23 doentes (73,9%), respetivamente. A diferença na duração mediana do tempo de progressão (TTP) entre os doentes com alterações relativas elevadas e aqueles com alterações relativas baixas nos valores de CEC e PM não foi estatisticamente significativa (p=0,39 e p=0,2, respetivamente). Por outro lado, o aumento dos níveis de CEC e MP após a quimioterapia tendeu a estar inversamente correlacionado com uma maior duração da PTT (r²=0,111 e r²=0,171, respetivamente). No entanto, apenas valores diminuídos de PM após quimioterapia têm tendência a correlacionar-se com uma maior duração da PTT (r²=0,167).
Conclusão: A alteração relativa dos valores de CEC e PM após o tratamento parece ser um biomarcador útil para a avaliação da resposta ao tratamento em doentes com CPPC extenso. Além disso, esta alteração relativa em ambos os biomarcadores pode ser considerada uma ferramenta prognóstica no CPPC.