Jornal de Oncologia Clínica e Experimental

Síndrome de Schwartz-Bartter: uma complicação subtil do carcinoma pulmonar de pequenas células

Brian Boben, Muhammad Madkour, Luis Sanguino* e Marco Viruez*

As síndromes paraneoplásicas são definidas como um conglomerado de distúrbios clínicos causados ​​por doenças neoplásicas, especificamente cancro do pulmão. A sintomatologia clínica das síndromes paraneoplásicas geralmente precede o diagnóstico da neoplasia associada, no entanto, de acordo com a nossa literatura atual; a extensão dos sintomas não está associada ao tamanho do tumor. A síndrome de libertação inadequada de hormona antidiurética (SIADH), também conhecida como síndrome de Schwartz-Bartter, é comummente causada por carcinoma pulmonar de pequenas células (CPPC) e é caracterizada por hiponatrémia hipoosmolar euvolémica, que levará a uma baixa osmolalidade sérica, bem como uma osmolalidade urinária significativamente elevada na ausência de outras condições médicas, como insuficiência adrenal, insuficiência cardíaca, cirrose e síndrome diurética, entre outras. A apresentação clínica relacionada com a SIADH varia de acordo com a gravidade da hiponatrémia, bem como com a gravidade da diminuição dos níveis séricos de sódio. Os sintomas devidos à SIADH incluem anorexia, náuseas, vómitos e, em casos mais graves, edema cerebral devido ao início rápido da hiponatrémia, causando confusão, inquietação, coma, convulsões e paragem respiratória.