Edmiston R, Pal P, Gnanalingham K e Bhalla RK
Tumor Fibroso Solitário da Cavidade Nasossinusal – Relato de Caso de Ressecção Endoscópica com Recurso à Coblação
Fundamento: Os Tumores Fibrosos Solitários (TFS) são tumores mesenquimais extremamente raros. A cirurgia pode ser complicada por hemorragia. Este caso descreve o tratamento por via endoscópica, utilizando novas estratégias operatórias num doente de alto risco que não pôde receber transfusão sanguínea.
Relato de caso: Esta mulher caucasiana de 28 anos foi submetida a uma cirurgia transnasal há 8 anos para um SFT nasossinusal direito. Reapresentou nesta ocasião com recorrência dos sintomas. Os exames de imagem revelaram uma massa parcialmente calcificada na base anterior do crânio com envolvimento da placa cribriforme direita e com extensão intracraniana. A embolização perioperatória foi considerada muito perigosa.
Conclusões: Para minimizar o trauma cirúrgico, foi realizada uma abordagem endoscópica transnasal e a depuração macroscópica foi obtida principalmente através de coblação. Esta nova técnica, que ainda não foi reportada na literatura para a SFT nasossinusal, revelou-se um meio muito eficaz de garantir a hemostasia, mantendo ao mesmo tempo um excelente campo de visão.