Saúde Bucal: Pesquisa Atual

O procedimento de elevação do assoalho do seio maxilar interno é comparável ao procedimento convencional de elevação do assoalho do seio maxilar em cristas alveolares altamente atróficas: resultados quatro anos após a carga em um estudo piloto

Peter Schleier, Hauk Oyri e Jorg Torpel

Investigar se
a elevação do assoalho do seio maxilar interna assistida por endoscopia (EIS) é tão boa quanto o
método cirúrgico aberto convencional (CSE) em termos de suporte ósseo suficiente para
a colocação de implantes dentários e sucesso do implante a longo prazo
. Um modelo de boca dividida em que 20 implantes dentários foram
instalados em 10 pacientes (cinco mulheres e cinco homens) após EIS ou CSE. Nenhum material de enxerto foi usado, apenas osso autógeno
colhido localmente . Ambos os procedimentos cirúrgicos foram monitorados endoscopicamente no momento da colocação do implante e na colocação do pilar de cicatrização (três meses). Radiografias panorâmicas foram feitas pré e pós-operatórias e após 36 meses para avaliar o osso peri-implantar. A altura média do osso alveolar maxilar pré-operatório no local do implante (primeiro molar) foi de 4 mm. O ganho médio na altura óssea foi de 6 mm usando EIS e 5,5 mm com CSE, respectivamente. Os parâmetros clínicos revelaram estabilidade suficiente do implante no momento da colocação. Três implantes falharam durante o período de cicatrização de 12 semanas. A taxa geral de sucesso do implante foi de 85 por cento. A taxa geral de sucesso no momento da carga do implante foi de 100 por cento. Após a carga, nenhuma outra falha do implante foi observada ao longo de um período de quatro anos. A elevação do assoalho do seio maxilar é um procedimento bem estabelecido para aumento da região posterior maxilar atrófica. Nossos resultados indicam que a EIS é pelo menos tão boa quanto a CSE. A cirurgia assistida por endoscopia ajudou a prevenir, diagnosticar e controlar as perfurações da membrana sinusal. Após 48 meses de carga, os resultados clínicos do presente estudo mostraram que a EIS e a colocação simultânea do implante resultaram em baixo trauma intraoperatório, estabilidade suficiente do implante após a colocação, baixa incidência de sintomas pós-operatórios e uma alta taxa de sucesso.