Jornal Internacional de Pesquisa Cardiovascular

Isquemia aguda grave após implante de stent principal protegido distal esquerdo para reestenose recorrente de stent farmacológico: um novo mecanismo potencial para a isquemia de ramo lateral

Baskaran Chandrasekar, Mohammad Al Mutairi, Ibrahim Al Rashdan e Khaled Al Merri

Isquemia aguda grave após implante de stent principal protegido distal esquerdo para reestenose recorrente de stent farmacológico: um novo mecanismo potencial para a isquemia de ramo lateral

A reestenose instantânea do tronco da coronária esquerda pode ser tratada através da repetição da intervenção percutânea com stent farmacológico. Relatamos um doente de 53 anos com doença do coronário esquerdo protegido que apresentou reestenose intrastent farmacológica recorrente do óstio tronco distal esquerdo/circunflexo esquerdo. O doente necessitou de tratamento com uma terceira camada de stent farmacológico, utilizando a abordagem de stent único. Após o procedimento de forma aguda, o doente desenvolveu angina grave associada a infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações eletrocardiográficas V1-V4. A angiografia de reavaliação demonstrou um stent patente e um aspeto normal do óstio da artéria descendente anterior esquerda. A dilatação simples com balão das três camadas dos suportes do stent através do óstio da artéria descendente anterior aliviou completamente a isquemia .