Jornal Internacional de Pesquisa Cardiovascular

CRM sem Bomba e Pinça! É melhor ou pior?

Kamales Kumar Saha

CRM sem Bomba e Pinça! É melhor ou pior?

Os benefícios da cirurgia de revascularização miocárdica sem circulação extracorporal na redução das complicações da cirurgia de revascularização miocárdica estão bem estabelecidos na literatura. Além disso, evitar a manipulação aórtica e utilizar a artéria torácica interna bilateral durante a cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorporal tem a vantagem de melhorar o resultado a longo prazo e reduzir a incidência de acidente vascular cerebral. Apesar das provas convincentes, o OPCAB é mal adotado pelos céticos. As evidências contemporâneas de perviedade dos enxertos, completude da revascularização e sobrevivência após cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorporal são discutidas nesta revisão. Taxa semelhante de perviedade da artéria torácica interna no estudo randomizado dinamarquês sem CEC versus com CEC sugere que ambas as técnicas são comparáveis. Foram discutidos vários fatores que afetam a perviedade do enxerto após cirurgia de revascularização do miocárdio. A cirurgia de revascularização miocárdica anaórtica sem CEC tem a vantagem adicional de reduzir a incidência de acidente vascular cerebral e pode ser a melhor alternativa cirúrgica à intervenção coronária percutânea.