Jornal Internacional de Pesquisa Cardiovascular

Comparação dos achados eletrocardiográficos e dos registos de Holter em doentes com doença de Behcets e voluntários saudáveis

Tolga Aksu

 Comparação dos achados eletrocardiográficos e dos registos de Holter em doentes com doença de Behçet e voluntários saudáveis

Objectivo: A doença de Behçet (DB) é conhecida como um processo inflamatório crónico e recidivante que se manifesta com envolvimento multissistémico. O objetivo deste estudo foi comparar os achados da eletrocardiografia (ECG) de repouso, do ECG de esforço ambulatório e do registo Holter e da função do sistema nervoso autónomo (SNA) em doentes com TB versus voluntários saudáveis. Métodos: O presente estudo envolveu 90 indivíduos, incluindo 54 doentes com TB (42 mulheres, 12 homens, idade média 29,8 ± 8,1 anos) e 36 voluntários saudáveis ​​(24 mulheres, 12 homens, idade média 28,1 ± 4,7) como grupo controlo. Todos os doentes e controlos tiveram ECG de 12 derivações registado em repouso e teste ergométrico. Os ficheiros digitais de ECG foram recuperados e analisados ​​com o uso de um sistema de software. O intervalo QT corrigido (QTc) foi calculado pela fórmula de Bazzet. Para testar a função do sistema nervoso autónomo, foram realizados estudos de variabilidade da frequência cardíaca (VFC). O intervalo PR foi maior nos doentes do que nos controlos (161 ± 10, 145 ± 11, respectivamente, p=0,0005), no entanto o bloqueio auriculoventricular não foi detectado em nenhum grupo. A frequência cardíaca basal , a duração do QRS e o QTc foram semelhantes entre os grupos. Todos os parâmetros do ECG de esforço foram semelhantes entre os grupos. O SDNN foi menor nos doentes do que nos controlos; no entanto, o SDANN foi semelhante em ambos os grupos. Houve uma diminuição do RMSSD e do PNN50 e este achado foi compatível com uma diminuição da VFC. Conclusões: Os nossos dados sugerem que os doentes com TB podem ter disfunção assintomática do SNA, que se manifesta sob a forma de aumento da modulação simpática e diminuição da modulação parassimpática, e a análise espectral de potência da VFC é benéfica na avaliação da função do SNA. Além disso, concluímos que o ECG de repouso e exercício não pode ser utilizado para avaliar o envolvimento cardíaco na DB.