Jornal Internacional de Pesquisa Cardiovascular

A Artéria de Adamkiewicz: Anatomia Vascular, Significado Clínico e Considerações Cirúrgicas

Christopher L Hoehmann, Kyle Hitscherich e Joshua A Cuoco

A artéria de Adamkiewicz é o único suprimento arterial importante que alimenta a artéria espinhal anterior ao longo da medula espinhal torácica inferior, lombar e sagrada. Este vaso é clinicamente significativo, uma vez que a lesão desta artéria vital pode ocorrer durante uma variedade de procedimentos, principalmente reparações da aorta descendente/toracoabdominal. A lesão desta artéria pode causar danos neurológicos consequentes, manifestando-se como síndrome da medula espinal anterior. Novas pesquisas sobre este tema apoiaram a identificação pré-operatória da artéria de Adamkiewicz antes da cirurgia torácica como meio de proteção da medula espinhal. Numerosas técnicas de imagem radiológica, como a angiografia por subtração digital, a angiografia por ressonância magnética e a reconstrução tridimensional utilizando angiografia por tomografia computorizada, foram implementadas para localizar este vaso antes da cirurgia, cada uma com os seus próprios pontos fortes e fracos. Aqui, revimos a anatomia vascular variável que irriga a medula espinal, o significado clínico da artéria de Adamkiewicz, bem como examinamos as diversas técnicas de imagem radiológica atualmente utilizadas para visualizar este vaso antes da cirurgia.