Jornal de Toxicologia e Farmacologia Forense

Aspectos clínicos e forenses da intoxicação por tálio em humanos

Teresa Lech e Józefa Krystyna Sadlik

Os exames de metais pesados ​​são frequentemente negligenciados nas análises forenses químico-toxicológicas de rotina, mas pode ocorrer intoxicação aguda. O tálio é um dos metais mais tóxicos, cujos sais são rápida e quase completamente absorvidos por qualquer via. Os sintomas inespecíficos no início da intoxicação impedem frequentemente um diagnóstico precoce e correto e a aplicação de um tratamento de desintoxicação adequado. Neste trabalho apresentamos alguns casos de intoxicação por compostos de tálio por diferentes vias. Entre os sintomas, os mais frequentes foram polineuropatia grave, parestesia, dores abdominais e torácicas, cãibras nas pernas e, por vezes, alopécia. As concentrações de tálio no sangue e na urina num caso de intoxicação (inalação) no local de trabalho de um homem de 31 anos foram as seguintes: 32 e 790 μg/L, e em irrigação vaginal acidental num homem de 23 anos. idosa – 22 e 78 μg/L, respetivamente. Num caso de intoxicação de um rapaz de 15 anos (provavelmente por via gastrointestinal) examinado no 14º dia após o incidente, as concentrações no sangue e na urina foram as seguintes: 880 e 2350 μg/L (7742 μg/24 h), respectivamente; ao 24º dia – 440 μg/L e 3350 μg/L (9378 μg/24 h); e no 31º dia – 360 e 5.000 μg/L (8.900 μg/24 h); no cabelo – 13,4 μg/g. Após a ingestão de um composto de tálio de origem desconhecida, num caso de envenenamento em grupo (5 casos não fatais, 3 casos fatais) as concentrações mais elevadas de tálio no início do envenenamento no sangue e na urina nos casos não fatais foram de 2.470 μg /L e 16.200 μg/L, o mais baixo, cerca de um mês depois - 70 e 50 μg/L. O conteúdo de tálio no material post mortem foi de 81,0, 59,2 e 12,1 μg/g no fígado e 62,5, 38,5, 12,1 μg/g nos rins. As concentrações de tálio excederam frequentemente os níveis de referência e foram comparáveis ​​às concentrações tóxicas de tálio relatadas por outros autores.

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