Jornal de Distúrbios do Sono: Tratamento e Cuidados

Étude de la relation entre la posture de sommeil et les symptômes vertébraux matinaux dans l'environnement habituel à l'aide de caméras infrarouges

Cary D, Collinson R, Sterling M et Briffa NK

Introduction : Le sommeil est généralement considéré comme une période de repos et de récupération, mais certaines personnes se réveillent avec des symptômes de la colonne vertébrale qui ne sont pas présents au moment de s'endormir et cherchent un traitement. Il a été cliniquement postulé que certaines postures de sommeil, en particulier celles impliquant une rotation ou une extension prolongée, peuvent provoquer des tissus de la colonne vertébrale sensibles à la douleur. Bien que la recherche sur le sommeil ait généralement prospéré, peu d'attention a été accordée aux effets physiques de la posture nocturne sur les symptômes de la colonne vertébrale au réveil. De plus, la recherche sur le sommeil est généralement menée dans des laboratoires du sommeil de haute technologie qui sont coûteux à exploiter et généralement accessibles uniquement dans les centres métropolitains, ce qui limite la disponibilité à une population plus large. Nous avons cherché à développer un protocole d'enregistrement peu coûteux, discret et portable, permettant l'évaluation de la posture de sommeil dans l'environnement habituel d'une personne.
Méthode : Quinze participants ont été recrutés par bouche à oreille. Les participants ont rempli un questionnaire avant le sommeil . Deux caméras infrarouges (placées au-dessus et au pied du lit) ainsi que l'équipement d'enregistrement associé ont été installés dans leur zone de sommeil habituelle. Une caméra enregistrait en continu, l'autre était activée par détection de mouvement. Les enregistrements ont eu lieu sur deux nuits consécutives, commençant automatiquement à 20h00 et s'arrêtant à 08h00. Quatre postures de sommeil ont été définies ; en décubitus dorsal, en décubitus ventral, en décubitus latéral soutenu, où la colonne vertébrale est neutre et en décubitus latéral ¾, où la colonne vertébrale est tournée et étendue. Les enregistrements ont été visionnés, les postures classées et le temps passé dans chaque posture calculé. Le temps passé dans chaque posture pour la première et la deuxième nuits a été analysé pour déterminer la présence d'un effet de première nuit.
Résultats : Le protocole a été efficace pour capturer des données vidéo de bonne qualité. L'utilisation de la détection de mouvement a réduit le temps d'analyse de 50 %. Le système de classification avait une fiabilité intra-évaluateur élevée pour les quatre postures (ICC > 0,91). Aucun effet de première nuit n'a été détecté. L'auto-évaluation des participants était précise pour la proportion de la nuit passée en décubitus dorsal (ICC = 0,7 IC à 95 % 0,32 à 0,89) mais pas pour les trois autres postures (ICC < 0,32 p ≤ 0,17). Cependant, en combinant les deux postures latérales, l'auto-évaluation était précise (ICC = 0,57 ; IC à 95 % 0,10 à 0,83 ; p = 0,01). Aucune relation significative n'a été trouvée entre les quatre postures et les symptômes vertébraux matinaux.
Conclusion : Le protocole testé a fourni une méthode peu coûteuse, fiable, discrète et portable pour évaluer la posture de sommeil dans l'environnement habituel qui devrait être adaptée à des fins cliniques et de recherche.