Endocrinologia e pesquisa sobre diabetes

Frequência e associações da neuropatia sensorial periférica diabética: uma análise retrospectiva baseada em EMR

Khushroo Minhas*, Aziz Fatima, Saira Burney, Khadija Irfan Khawaja, Zobia Zafar, Arsalan Nawaz

A magnitude da carga da neuropatia periférica diabética na população do sul da Ásia é indeterminada, havendo escassez de estudos em larga escala. Os registros médicos eletrônicos (EMR) de pacientes oferecem um caminho promissor pelo qual a análise de dados pode ser usada para pesquisa clínica. Objetivos: Determinar i) a frequência da neuropatia sensorial periférica e ii) sua associação com vários fatores usando o banco de dados do Registro Médico Eletrônico (EMR) de pacientes diabéticos. Métodos: Este foi um estudo transversal retrospectivo conduzido no Diabetes Management Centre (DMC), Services Hospital, Lahore, que realizou uma revisão abrangente do registro médico eletrônico (EMR) da primeira visita de 12.485 pacientes diabéticos, ao longo de um período de três anos. A frequência da neuropatia periférica foi derivada da análise do banco de dados de sinais e sintomas específicos, incluindo sintomas bilateralmente simétricos de dormência periférica ou parestesia, sensação de queimação/formigamento. O exame positivo incluiu insensibilidade ao monofilamento de Semmes-Weinstein (SWM), sensação de picada de agulha, ausência de reflexos no tornozelo e limiar de percepção de vibração usando biotesiômetro. Os dados foram analisados ​​no SPSS v.25. Foi feita análise de qui-quadrado e regressão logística para associação de DPN com índice de massa corporal, circunferência da cintura, pressão arterial, tipo e duração do diabetes, idade, sexo, HbA1c, níveis de LDL, níveis de colesterol total e eGFR. Resultados: A frequência de DPN foi de 84,6% em uma amostra de 12.485. Mais mulheres (61,1%) apresentaram neuropatia em comparação aos homens (38,9%), um número similarmente maior de diabéticos tipo 2 (91,6%) foi encontrado sofrendo de DPN em comparação ao tipo 1. A idade média ± DP da população foi de 50,85 ± 11,13, duração do diabetes 6,70 anos ± 6,70, IMC 28,26 ± 4,75, HbA1c 9,25% ± 2,31s. A análise de regressão logística previu 81% do modelo corretamente. Os fatores com associação significativa com neuropatia sensorial periférica pela aplicação do teste qui-quadrado incluíram IMC, circunferência da cintura, duração do diabetes, nefropatia, controle glicêmico inadequado e hipertensão, enquanto o LDL sérico não mostrou relação positiva com neuropatia.