Endocrinologia e pesquisa sobre diabetes

Edema de Alcaçuz

Taylor Hendrickson, Hannah Oliver e Udaya M Kabadi

A ingestão crônica de alcaçuz é relatada como indutora de hipertensão e alcalose metabólica hipocalêmica com baixa aldosterona e, portanto, é rotulada como pseudo-hiperaldosteronismo. Edema sozinho raramente é descrito. Aqui, relatamos um sujeito que apresentou edema generalizado e pré-hipertensão com falha em detectar o distúrbio causador, apesar da avaliação por vários consultores. Uma interrogação detalhada revelou o início do edema após o uso de tabaco de mascar por mais de 6 meses após a cessação do tabagismo. Pré-hipertensão foi observada no exame físico. Os testes laboratoriais documentaram retenção renal de sódio com atividade de renina plasmática e aldosterona subnormais, bem como taxas elevadas de cortisol/cortisona plasmática e urinária, indicando inibição da enzima renal 11-OHSD 2 e os ingredientes ativos no alcaçuz usados ​​para dar sabor ao tabaco de mascar são bem estabelecidos para inibir a enzima renal 11-OHSD 2, resultando em edema e pré-hipertensão caracterizados como pseudo-hiperaldosteronismo. Finalmente, a remissão do edema e a reversão da pressão arterial normal após a abstinência de mascar tabaco confirmam o papel do alcaçuz na indução de edema neste sujeito