Jornal de Ciência Veterinária e Diagnóstico Médico

Infeções da coluna vertebral: momento dos resultados de ressonância magnética em cães

Mario Dolera, Luca Malfassi, Massimo Sala, Silvia Marcarini, Giovanni Mazza, Nancy Carrara, Sara Finesso e Simone Pavesi

Objectivo: Avaliar o momento dos achados de ressonância magnética (RM) de infecções espinhais piogénicas espontâneas em cães.

Método: Este estudo observacional retrospetivo incluiu 61 cães submetidos a RM por infeção espinal (48 casos de discoespondilite, 10 casos de abcesso paravertebral ou flegmão, 3 casos de abcesso epidural ou flegmão), confirmados por bacteriologia, citologia ou histopatologia. Os dados recolhidos incluíram o local da infeção, o tipo de lesão, o grau de disfunção neurológica, o intervalo entre o início dos sintomas e o exame de ressonância magnética e as características dos corpos vertebrais, discos intervertebrais, articulações artrodiais dorsais, canal vertebral e paravertebral.

Resultados: A frequência de infeções da coluna vertebral nos diferentes locais diferiu significativamente. A presença e o tipo de alterações vertebrais e discais associadas à discoespondilite foram significativamente diferentes de acordo com o tempo decorrido entre o início dos sintomas e o exame. Todos os doentes examinados até 5 dias após o início dos sintomas apresentaram uma redução da espessura associada à captação do meio de contraste dos discos envolvidos, bem como hiperintensidade do sinal vertebral nas sequências ponderadas em T2 associada a áreas de realce somático do meio de contraste. A magnitude do realce do contraste foi maior nas sequências com supressão de gordura.
Conclusões: Os achados de RM das infeções espinhais espontâneas são altamente distintos. As alterações variam com o tempo e a ressonância magnética permite a deteção precoce, até 5 dias após o início dos sintomas. Em casos de suspeita de infeção medular, a ressonância magnética deve ser preferida a outros procedimentos de diagnóstico.