Jornal de aprimoramento atlético

Os efeitos dos exercícios de cadeia cinética aberta versus fechada na função da articulação do tornozelo em atletas com instabilidade crônica do tornozelo

Jaber H, Lohman E, Alameri M, Bains G e Daher N

Objetivo: Entorses laterais de tornozelo são lesões esportivas comuns que frequentemente resultam em alterações estruturais e funcionais que levam à instabilidade crônica do tornozelo (ICT). Insuficiências na propriocepção, controle neuromuscular e força são sugeridas como fatores contribuintes para ICT. Exercícios de Cadeia Cinética Aberta (CCA) e Cadeia Cinética Fechada (CCF) frequentemente constituem o núcleo do treinamento específico do tornozelo antes da progressão para o treinamento avançado. Embora comumente usados ​​no tratamento de CCA, não há consenso quanto à sua eficácia nos resultados da fisioterapia. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito dos exercícios de CCA e CCA no controle postural dinâmico, função autorrelatada e senso subjetivo de instabilidade em indivíduos com CCA.

Métodos: Indivíduos com CAI unilateral foram aleatoriamente designados para três grupos: OKC (n=5), CKC (n=6) e controle (n=6). As medidas de desfecho incluíram distância de alcance do teste de equilíbrio de excursão em estrela (SEBT), velocidade de oscilação do centro de pressão (COP), área de oscilação e comprimento do caminho; e Foot and Ankle Ability Measure-Sport Subscale. Os grupos de intervenção completaram 6 semanas de exercícios. Além disso, os indivíduos completaram um formulário de classificação global de mudança (GROC) na semana 6 pós-intervenção.

Resultados: Após a intervenção, ambos os grupos OKC e CKC tiveram melhorias significativas nas medidas de desfecho, indicando uma melhora no controle postural dinâmico e na função subjetiva; no entanto, CKC teve melhorias maiores do que OKC. O grupo controle não mostrou melhorias. GROC revelou uma diferença significativa na pontuação mediana para o grupo CKC quando comparado aos grupos OKC e controle (p=0,04 e p=0,03, respectivamente).

Conclusão: Os programas de exercícios de 6 semanas de OKC e CKC melhoraram os parâmetros de controle postural e função subjetiva em indivíduos CAI. Os exercícios de CKC, no entanto, foram mais eficazes do que os exercícios de OKC. Portanto, os programas de exercícios devem se tornar mais funcionais e orientados para tarefas. Mais pesquisas são necessárias em uma coorte maior de indivíduos para determinar os efeitos de ambos os programas de treinamento nos fatores de risco de lesão da articulação do tornozelo.