Astrid Van Eijgen, Greet Vanheule, Wim Bouckaert, Liesbeth Decoutere, Mieke Van Den Driessche
O bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB) leva a uma absorção restrita e diminuição da ingestão de nutrientes tornando estes doentes muito vulneráveis ao desenvolvimento ou agravamento de carências nutricionais. O presente estudo avalia a eficácia da suplementação com um multivitamínico especializado (MVM) em comparação com um multivitamínico padrão.
Foi realizado um estudo aberto, randomizado, de 12 meses, comparando um multivitamínico especializado em combinação com 1000 mg de cálcio, 1000 UI de vitamina D e 28 mg de ferro elementar para mulheres na pré-menopausa (<45 anos) com um suplemento multivitamínico padrão . As deficiências graves de vitamina D foram tratadas em ambos os grupos com uma ampola de consumo de 25.000 UI de vitamina D.
No total, 145 doentes foram submetidos a um BGYR, dos quais 91 doentes participaram no grupo de intervenção (MVM especializado) e 54 no grupo de controlo (MVM padrão). O grupo intervenção foi analisado prospectivamente enquanto o grupo padrão foi analisado retrospectivamente. As características basais foram semelhantes para ambos os grupos. A análise por protocolo demonstrou níveis séricos de vitamina B12 significativamente mais elevados (p<0,001) para o grupo de intervenção. O grupo controlo teve ainda uma redução significativa das concentrações de vitamina B12 ao longo do tempo (p<0,001). Além disso, o grupo intervenção apresentou níveis mais elevados de vitamina D após a cirurgia, ainda mais elevados do que o grupo controlo (p<0,001), embora mais doentes tenham recebido a cura D no grupo controlo (45% aos 4 meses e 26% aos 7 meses em comparação com 9% e 11% para o grupo de intervenção).
Para concluir, é necessário um MVM especializado com doses ajustadas de vitaminas e minerais para resolver e/ou prevenir deficiências após BGYR, especialmente vitamina B12 e vitamina D.
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