Jornal de Distúrbios Alimentares e Nutricionais

Síndrome da Artéria Mesentérica Superior com: Enfisema Gástrico, Gás na Veia Portal e Pneumoperitoneu por Anorexia Nervosa

Klaudia Korecka, Grzegorz Kudela, Magdalena Lucyga, Małgorzata Janas-Kozik, Ireneusz Jelonek, Agnieszka Pastuszka e Tomasz Koszutski

Doente de 12 anos que sofre de anorexia nervosa, a implementação da alimentação após um período de jejum prolongado provoca uma síndrome de realimentação, que se manifesta como uma deficiência aguda de eletrólitos, resultando em disfunção de todo o organismo, incluindo perturbações do tempo de trânsito intestinal . As disarritmias elétricas antrais gástricas que se desenvolvem neste mecanismo promovem a dilatação do estômago. A compressão e obstrução concomitantes da terceira porção do duodeno devido à síndrome da artéria mesentérica superior (síndrome da artéria mesentérica superior) resulta na dilatação do estômago, que pode causar enfisema gástrico e pneumoperitoneu. Os patomecanismos acima descritos criam um mecanismo de círculo vicioso, um sintoma geral no doente jovem. O tratamento conservador intensivo com tomografia computorizada de controlo após 24 a 48 horas pode ser útil na decisão de retirar o procedimento cirúrgico. A libertação do duodeno da compressão dá a oportunidade de eliminar um elemento do mecanismo do círculo vicioso no que diz respeito ao tratamento das perturbações alimentares.